总结1例药液外渗导致慢性难愈性创面形成患者的中西医结合护理经验。护理要点:实施基于伤口评估三角的结构化护理措施;结合疮疡理论,确定中医护理干预时机;采用铜砭刮痧,促进伤口气血运行;采用火龙罐综合灸,促进伤口新肌再生。在多学科专科护理小组合作下,经过59 d的中西医结合护理干预,创面完全愈合。
操作性疼痛对患者的生理、心理及伤口愈合具有不良影响,有效缓解换药时的创面操作性疼痛是亟需解决的难题。沉浸式虚拟现实技术可缓解创面操作性疼痛。该文介绍了沉浸式虚拟现实技术的镇痛机制及其在创面操作性疼痛管理中的应用形式,总结了沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用优势与效果,并分析了现阶段研究与应用中存在的不足,以期为推动沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用提供借鉴。
目的 调查护士职业疲劳现况,分析护士职业疲劳潜在剖面并探讨不同类别的影响因素。方法 基于付出-回报失衡模型,采用便利抽样法于2020年12月选取上海市2所三级甲等医院551名护士作为调查对象。采用一般资料调查表、职业疲劳衰竭恢复量表、付出回报失衡问卷进行调查,以职业疲劳衰竭恢复量表3个外显指标进行潜在剖面分析。并通过单因素分析、有序多分类Logistic回归探讨职业疲劳不同潜在剖面的影响因素。结果 551名护士的职业疲劳现况分为“低疲劳-高恢复”(14.5%)、“中等疲劳-中等恢复”(54.3%)及“高疲劳-低恢复”(31.2%)3个潜在剖面,其影响因素包括每周总工作时长、工作家庭冲突、外在付出、过度投入和回报(均P<0.05)。结论 护士职业疲劳可分为3类,护理管理者可根据不同潜在剖面间影响因素进行个体化心理干预以提高护士的自我调节能力,减轻其疲劳程度。
目的 设计鼻肠管堵塞预防执行单,探讨其在根治性胃癌切除术后患者中的应用效果。 方法 通过文献回顾、专家咨询等方法设计鼻肠管堵塞预防执行单。2020年10月—2021年2月,便利选取河南省某三级甲等医院肿瘤外科2个病区,A病区57例根治性胃癌切除术后患者为试验组,B病区55例根治性胃癌切除术后患者为对照组。试验组在常规鼻肠管护理基础上采用鼻肠管堵塞预防执行单,对照组采用常规鼻肠管护理。比较两组鼻肠管堵塞发生率与处理鼻肠管堵塞的耗时、试验组干预前后护士鼻肠管堵塞防控认知及行为得分,评价试验组护士对执行单的满意度。结果 试验组鼻肠管堵塞发生率低于对照组(P<0.05),试验组护士处理鼻肠管堵塞耗时短于对照组(P<0.05),试验组干预后护士鼻肠管堵塞防控认知及行为得分高于干预前(P<0.05)。试验组护士对执行单的满意度得分为(36.16±1.92)分,处于较高水平。 结论 鼻肠管堵塞预防执行单的应用,可有效降低鼻肠管堵塞发生率,缩短处理鼻肠管堵塞耗时,提高护士鼻肠管堵塞防控认知及行为。