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1. 1例药液外渗致慢性难愈性创面形成患者的中西医结合护理
张媛媛, 龙秀红, 吕婵, 李鲜, 王艺, 黄兰英, 涂惠琼, 覃惠娟
中华护理杂志    2024, 59 (7): 808-811.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.07.006
摘要833)   HTML6)    PDF (774KB)(44)    收藏

总结1例药液外渗导致慢性难愈性创面形成患者的中西医结合护理经验。护理要点:实施基于伤口评估三角的结构化护理措施;结合疮疡理论,确定中医护理干预时机;采用铜砭刮痧,促进伤口气血运行;采用火龙罐综合灸,促进伤口新肌再生。在多学科专科护理小组合作下,经过59 d的中西医结合护理干预,创面完全愈合。

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2. 沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用进展
张媛, 郭锦丽
中华护理杂志    2023, 58 (2): 243-249.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.02.017
摘要510)   HTML2)    PDF (838KB)(12)    收藏

操作性疼痛对患者的生理、心理及伤口愈合具有不良影响,有效缓解换药时的创面操作性疼痛是亟需解决的难题。沉浸式虚拟现实技术可缓解创面操作性疼痛。该文介绍了沉浸式虚拟现实技术的镇痛机制及其在创面操作性疼痛管理中的应用形式,总结了沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用优势与效果,并分析了现阶段研究与应用中存在的不足,以期为推动沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用提供借鉴。

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3. 护士职业疲劳现况及其影响因素研究
李梦瑶, 黄康慧, 胡玉莲, 张媛媛, 章雅青
中华护理杂志    2022, 57 (7): 853-858.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.07.014
摘要1252)   HTML14)    PDF (787KB)(64)    收藏

目的 调查护士职业疲劳现况,分析护士职业疲劳潜在剖面并探讨不同类别的影响因素。方法 基于付出-回报失衡模型,采用便利抽样法于2020年12月选取上海市2所三级甲等医院551名护士作为调查对象。采用一般资料调查表、职业疲劳衰竭恢复量表、付出回报失衡问卷进行调查,以职业疲劳衰竭恢复量表3个外显指标进行潜在剖面分析。并通过单因素分析、有序多分类Logistic回归探讨职业疲劳不同潜在剖面的影响因素。结果 551名护士的职业疲劳现况分为“低疲劳-高恢复”(14.5%)、“中等疲劳-中等恢复”(54.3%)及“高疲劳-低恢复”(31.2%)3个潜在剖面,其影响因素包括每周总工作时长、工作家庭冲突、外在付出、过度投入和回报(均P<0.05)。结论 护士职业疲劳可分为3类,护理管理者可根据不同潜在剖面间影响因素进行个体化心理干预以提高护士的自我调节能力,减轻其疲劳程度。

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4. 鼻肠管堵塞预防执行单的设计及应用研究
张媛, 韩梦丹, 赵倩, 李梅, 冯铮铮, 徐翠红, 杜久丽, 王苏璇
中华护理杂志    2021, 56 (10): 1453-1459.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.10.002
摘要987)   HTML149)    PDF (1674KB)(618)    收藏

目的 设计鼻肠管堵塞预防执行单,探讨其在根治性胃癌切除术后患者中的应用效果。 方法 通过文献回顾、专家咨询等方法设计鼻肠管堵塞预防执行单。2020年10月—2021年2月,便利选取河南省某三级甲等医院肿瘤外科2个病区,A病区57例根治性胃癌切除术后患者为试验组,B病区55例根治性胃癌切除术后患者为对照组。试验组在常规鼻肠管护理基础上采用鼻肠管堵塞预防执行单,对照组采用常规鼻肠管护理。比较两组鼻肠管堵塞发生率与处理鼻肠管堵塞的耗时、试验组干预前后护士鼻肠管堵塞防控认知及行为得分,评价试验组护士对执行单的满意度。结果 试验组鼻肠管堵塞发生率低于对照组(P<0.05),试验组护士处理鼻肠管堵塞耗时短于对照组(P<0.05),试验组干预后护士鼻肠管堵塞防控认知及行为得分高于干预前(P<0.05)。试验组护士对执行单的满意度得分为(36.16±1.92)分,处于较高水平。 结论 鼻肠管堵塞预防执行单的应用,可有效降低鼻肠管堵塞发生率,缩短处理鼻肠管堵塞耗时,提高护士鼻肠管堵塞防控认知及行为。

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5. 双重固定式约束衣在先天性心脏病患儿术后的应用
张媛媛 王海燕 杨巧芳
中华护理杂志    2019, 54 (1): 137-139.  
摘要452)      PDF (663KB)(33)    收藏
目的 观祭双重固定式约束衣在先天性心脏病患儿术后应用的效果。方法 自制的双重固定式约束衣由1件短袖约束衣本体、2条约束带、2个上肢橡胶垫板及可粘贴系带组成。选取2014年3月一2017年1月我院收治的164例先天性心脏病术后患儿为研究对象,按入院时间将2015年10月一2017年1月入院的82例设为实验组,2014年3月一 2015年9月入院的82例设为对照组。实验组使用双重固定式约束衣进行约束;对照组使用传统约束带进行约束。记录被约束患儿手部触碰手术伤口、约束部位皮肤损伤、意外拔管、坠床的发生情况,采用自制满意度量表评价患儿家长对约束方式的满意度。结果 手部触摸伤口情况,实验组2例(2.4%),对照组21例(25.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);约束部位皮肤损伤发生情况,实验组1例(1.2%),对照组25例(30.5%),差异有统计学意义(P<0.05);家长 对约束方式的满意度,实验组为95.1%,对照组为17.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组意外拔管、坠床情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 双重固定式约束衣有利于减少先天性心脏病患儿术后手部接触伤口,减少约束部位皮肤损伤,提高家长满意度。
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6. 握力测试在评估稳定期慢性阻塞性肺疾病患者活动能力中的应用研究
吴振云 钮美娥 韩燕霞 钱红英 张媛媛 张秀琴 王翎
中华护理杂志    2017, 52 (8): 926-929.  
摘要390)      PDF (597KB)(6)    收藏
目的 探讨握力测试对稳定期COPD患者活动能力评估的可靠性。 方法 对61例稳定期COPD患者进行握力测试、6 min步行测试,采用ROC曲线分析握力在稳定期COPD患者活动能力水平评估中的最佳截点值。 结果 稳定期COPD患者握力为(33.72±7.47)kgf,6 min步行距离为(437.06±97.96)m,握力与6 min步行距离呈中度正相关(r=0.404,P=0.001),以6 min步行距离≥350 m为截点进行等级划分,两组间握力水平有显著差异(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.722,最佳截点值为32.8 kgf。 结论 握力测试可用于稳定期COPD患者活动能力的快速评估。当握力水平≤32.8 kgf时,稳定期COPD患者出现活动受限。
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7. 多功能手术车的研制及应用
张媛 高洪莲 杨文俊 令狐洪 方茜
中华护理杂志    2017, 52 (11): 1384-1385.  
摘要338)      PDF (655KB)(15)    收藏
目的 探讨自行设计并制作的多功能手术车的临床应用效果。 方法 选取某医院2016年6月—12月使用普通 手术床接受手术的患者60例为对照组,2017年1月—6月使用多功能手术车辅助普通手术床接受手术的患者60例为 试验组,通过自制问卷评价其性能及医护满意度。 结果 试验组医生和护士在通用性、操控性、便利性、费效比方面 的评分高于对照组,在安全性和抗损性方面的评分两组差异无统计学意义;试验组医生对摆放体位满意度为78.6%, 对照组为28.0%;试验组护士对摆放体位满意度为87.5%,对照组为17.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 多功能手术车操作简便,通用性强,可以在一定程度上加快手术周转,缩短手术准备时间,提高接台手术效率及医护 满意度。
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